Aumento gengival associado ao uso de bloqueadores dos canais de cálcio: revisão narrativa da literatura

Resumo

Esta revisão narrativa da literatura teve por objetivo analisar a relação existente entre aumento gengival (AG) e uso de bloqueadores dos canais de cálcio (BCC), bem como relatar os mecanismos que explicam por que esses fármacos levam a AG e quais as condutas terapêuticas mais indicadas nos pacientes com tais condições. Material e métodos: Para isso, foram revisadas as bases de dados PubMed, Lilacs e Bireme, nos idiomas português e inglês. Incluíram[1]se apenas os estudos publicados nos últimos 11 anos. Excluíram-se os estudos que abordam o AG como efeito colateral de outras classes medicamentosas que não BCC. Resultados: Ao todo, foram analisados 74 artigos na base de dados PubMed e quatro artigos na Bireme/ Lilacs. Destes, selecionaram-se 27. Essa patologia se desenvolve pela redução na captação de folato pelas células fibroblásticas, seguida de uma alteração no metabolismo celular, com uma subsequente desarmonia entre a síntese e a degradação de matriz extracelular. Como condutas terapêuticas indicadas, procedimentos cirúrgicos (gengivectomia e gengivoplastia, com bisturi ou laser, e procedimentos com levantamento de retalho) e não cirúrgicos (substituição do fármaco, terapia periodontal e inserção na terapia periodontal de suporte) são reportados. Conclusão: Aos pacientes que utilizam BCC é essencial o acompanhamento com cirurgião-dentista, buscando a prevenção dessa patologia.