Reabsorção radicular externa inflamatória: descrição de caso clínico utilizando pasta de hidróxido de cálcio

Resumo

A ocorrência de reabsorção radicular externa pode estar ligada a um
processo inflamatório crônico e persistente na região periapical, que
determina a presença de lesão com rarefação óssea promovida por algum
agente irritante exógeno ou mesmo endógeno como fator predisponente.
Nesses casos, a única forma de tentar impedir sua evolução é a remoção
do agente, por meio do tratamento endodôntico ou da reintervenção. Um
paciente relatava sintomatologia dolorosa à percussão vertical e à palpação
apical no dente 11. A imagem radiográfica mostrava reabsorção radicular
externa discreta no terço apical da raiz, provavelmente intensificando a
sobreobturação pela perda radicular. O plano de tratamento de eleição
constou de desobturação do canal, determinação de novo comprimento
de trabalho e instrumentação. Trocas periódicas mensais de pasta de hidróxido de cálcio associada a polietilenoglicol foram realizadas. Após
verificação da estagnação do processo de reabsorção radicular,
apresentando radiograficamente uma melhora reparacional significativa,
procedeu-se à obturação do canal radicular. As radiografias de controle
mostram sucesso após reintervenção com utilização da pasta com até
quatro anos da conclusão do tratamento.